白癜风的病因及其并发症
病因:
1.黑素细胞自身破坏
白癜风患者体内可以产生抗体和T淋巴细胞,说明免疫反应可能导致黑素细胞被破坏。而细胞本身合成的毒性黑素前身物及某些导致皮肤脱色的化学物质对黑素细胞也可能有选择性的破坏作用。
2.遗传
白癜风可以出现在双胞胎及家族中,说明遗传在白癜风发病中有重要作用。研究认为白癜风具有不外显率,基因上有多个致病位点。
3.自身免疫
白癜风可以合并自身免疫病,如甲状腺疾病、糖尿病、慢性肾上腺机能减退、恶性贫血、风湿性关节炎、恶性黑色素疾病等。血清中还可以检出多种器官的特异性抗体,如抗甲状腺抗体、抗胃壁细胞抗体、抗肾上腺抗体、抗甲状旁腺抗体、抗平滑肌抗体、抗黑素细胞抗体等。
4.其他因素
外伤、日光曝晒及一些光感性药物亦可诱发白癜风。
并发症:
1)疾病。恶性黑色素疾病与白癜风相关,临床报道较多。其证据有恶性黑色素疾病中可出现白癜风样白斑,以恶性黑色素疾病疾病细胞免疫动物可诱发白癜风。此外,还有白癜风并发鳞状细胞疾病、基底细胞疾病及胃疾病等的报道。
2)斑秃。白癜风并发斑秃并不少见。有研究表明,白癜风可伴发全秃或者在头皮或胡须处出现单发或多发性斑秃,主要见于进展期及泛发性白癜风,白癜风患者家族中早年白发者也比较多。
3)甲状腺疾病。白癜风并发甲状腺疾病的发生包括弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进、慢性淋巴性甲状腺炎及原发性特发性甲状腺功能减退等。对于两者并发的机制,多数学者认为它们有着共同的遗传免疫学基础,可互为因果。
4)糖尿病。白癜风并发糖尿病的主要为胰岛素依赖型糖尿病,并且白癜风患者中胰岛细胞抗体阳性率也较一般人群为高。伴发白癜风的糖尿病患者经常有自身免疫性疾病的易感性,或者是有家族聚集发病现象。