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医疗服务

什么是宫外孕?


宫外孕指的是孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程,也称“异位妊娠”。以输卵管妊娠常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。

一、症状:

1、腹痛:下腹坠痛,有排便感,有时呈剧痛,伴有冷汗淋漓。破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛 ,常伴恶心呕吐。

2、停经:输卵管妊娠流产或破裂前,症状和体征均不明显,除短期停经及妊娠表现外,有时出现一 侧下腹胀痛。检查时输卵管正常或有肿大。

3、阴道出血:常是少量出血。

4、晕厥与休克:由于腹腔内急性出血,可引起血容量减少及剧烈腹痛,轻者常有晕厥,重者出现休克。

5、其他症状:可以有恶心、呕吐、尿频。宫外孕的症状常常是不典型的,有的病人因大出血而发生休克,面色苍白,血压下降。

二、造成宫外孕的可能原因:

1、反复人流:人流次数越多,发生宫外孕的几率越大。

2、慢性盆腔炎:慢性盆腔炎,尤其是输卵管炎是宫外孕发病的另一个重要因素。因为输卵管炎可使其管腔变得狭窄,受精卵很难由此进入宫腔,只好在输卵管或卵巢“安营扎寨”了。

3、上环:上了节育环的妇女中,仍然有3%左右会怀孕,因此,即使上了节育环,出现腹痛症状也要考虑宫外孕。

4、有宫外孕史:有过宫外孕史的女性,再发宫外孕的可能性就很大。

5、输卵管发育异常或行输卵管手术后:输卵管过长、粘膜纤毛缺如,或输卵管结扎术后再通、输卵管成形术等,都有可能引起输卵管妊娠。

6、孕卵游走:一侧卵巢排卵,受精后却经过宫腔或腹腔移行到对侧输卵管,称作孕卵的游走。由于在移行过程中孕卵逐渐长大,当不能通过输卵管,即在输卵管着床时,就发生了输卵管妊娠。

7、患盆腔子宫内膜异位症或配带宫内节育器的妇女也有可能增加输卵管妊娠的发生。

三、诊断方法:

在怀孕的前期HCG的增长是非常快的,增长过慢的话,是有宫外孕的可能的,并且宫外孕是有出血,下坠等症状的。

一般是停经后35天左右可以在B超下看到宫内有孕囊,有的人会早点看到,有的会迟点看到,因人而异。当你的还看不到时,有可能是宫外孕,也有可能是你的孕囊还没到达宫腔,或者到达了但还没有足够大到可以看到的程度。如果期间如阴道出血、腹痛等情况,则需要及时到就近的医院就诊。 

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